Fraude y abuso
AmeriHealth Caritas Louisiana está comprometida a hacer lo correcto de manera correcta. Usted puede ayudarnos.
Puede informar a AmeriHealth Caritas Louisiana sobre fraude y abuso.
Algunos ejemplos de fraude y abuso por parte de un proveedor médico son:
- Mandarle una factura o cobrarle por servicios cubiertos por AmeriHealth Caritas Louisiana (que no sean copagos)
- Ofrecerle regalos o dinero para obtener tratamientos o servicios que usted no necesita
- Ofrecerle servicios gratuitos, equipamiento o suministros a cambio de utilizar su número de miembro de AmeriHealth Caritas Louisiana
- Darle tratamiento o servicios que usted no necesita
Algunos ejemplos de fraude y abuso por parte de un miembro son:
- Miembros que venden o prestan sus tarjetas de identificación a otras personas
- Miembros que abusan de sus beneficios buscando medicamentos o servicios que no son médicamente necesarios
Puede informar sobre fraude y abuso llamando a la Línea Directa de AmeriHealth Caritas Louisiana al 1-866-833-9718.
También puede informar sobre fraude y abuso al Departamento de Salud y Hospitales (DHH) a través de cualquiera de los siguientes medios:
- Llame sin cargo a la línea directa de fraude de Medicaid, 1-800-488-2917
- Complete el formulario de fraude de DHH apropiado